银屑病或是糖尿病的风险因素 - 轻度银屑病患者患糖尿病几率要比正常人群高
哥本哈根大学心血管博士后Ole Ahlehoff博士在欧洲心脏病学会会议(European Society of Cardiology meeting,ECS)上指出,轻度银屑病患者患糖尿病几率要比正常人群高49%,严重牛银屑病患者患糖尿病的相对风险是正常人群的2.13倍(P<0.0001)。
Ahlehof在新闻发布会上简要说明,“银屑病是一种常见的炎症反应,它影响了全球1.25亿人群。”他指出,之前的研究已经显示,银屑病患者心肌梗死、卒中、死亡的风险要高2倍。“糖尿病和牛皮癣有共存的炎症过程及多种相同风险因素,因此银屑病被认为是新发糖尿病的风险因素并不意外。”他解释道,“诊断出糖尿病的风险因素有利于对其进行早期监测和治疗,因此我们着手在丹麦进行一项全国性研究来验证这一假说。”
Ahlehoff和他的同事重新回顾了丹麦国立卫生部的记录,这些记录包括门诊就诊人次、药物的应用、收入水平和其他数据。“我们随访了1997年至2009年期间年龄≥10岁的人群 ,排除研究初始阶段有银屑病或者糖尿病的患者。”共4,614,807参与者,96,551例因患糖尿病被排除,至终4518256人完成调查。参考人群(不包括患银屑病患者)是4465643例。Ahlehoff说研究人员发现自1997年患牛皮癣的患者有52613人;其中45829人诊断为轻度银屑病,6784人为重度银屑病。结果如下:
人群中糖尿病发生率是3.67‰人年 (CI 3.65 to3.69)。
轻度银屑病患者中发生率是6.93‰人年6.93(CI 6.63 to7.25)。
严重银屑病患者发生率是9.65‰人年(CI 6.63 to7.25)。
Ahlehoff说,“结果主要是指2型糖尿病。”他在医学新闻上说道,“由于全部人数及银屑病患者的基数很大,因此结果是很明显的。诊断出银屑病的中位随访时间约为6年左右,因此这预示着诊断出银屑病和新发糖尿病有一很短的时间段。我们的结果强调的是银屑病作为糖尿病的高风险因素的重要性。对银屑病患者中进行筛选糖尿病和心血管病是有理所当然的。”他建议,每年为银屑病患者进行糖尿病筛选是有合理的,可以和其他像胆固醇水平和高血压一样的传统心血管风险因素同时进行。他说此研究支持炎症水平升高增加新发糖尿病风险的假说。”
霍尔金斯大学教授主任、美国心血管协会前主席Gordon Tomaselli博士说,“我想知道这些银屑病患者是否是通过皮肤活检确定的。”他说,糖尿病患者经常会有皮肤增厚现象,这跟银屑病很像。“银屑病和炎症之间的联系是很有趣的。可以通过炎症联系吗?也许是可以的。Tomaselli博士说,同样有趣的是,治疗银屑病同样也可以减少糖尿病的发生率。”