纳豆激酶与溶栓药物的功效对比
溶栓药物大多数为纤溶酶原激活物或类似物,其发展经历是从非特异域纤溶酶原激活剂到特异域纤溶酶原激活剂,从静脉持续滴注药物到静脉注入药物。常用的非特异域纤溶酶原激活剂有链激酶和尿激酶。链激酶进入机体后与纤溶酶原按1∶1的比率结合成链激酶-纤溶酶原复合物而发挥纤溶活性,链激酶-纤溶酶原复合物对纤维蛋白的降解无选择性,常导致全身性纤溶活性增高。
链激酶为异种蛋白,可引起过敏反应和毒性反应,避免再次应用链激酶。尿激酶是从人尿或肾细胞组织培养液中提取的一种双链丝氨酸蛋白酶,可以直接将循环血液中的纤溶酶原转变为活性的纤溶酶,非纤维蛋白特异域。无抗原性和过敏反应,与链激酶一样对纤维蛋白无选择性。 特异域纤溶酶原激活剂,临床至常用的为人重组t-PA,具有快速、简便、易操作、安全性高、无抗原性的特点。可选择性激活血栓中与纤维蛋白结合的纤溶酶原,对全身性纤溶活性影响较小,因此出血风险降低。目前,其他特异域纤溶酶原激活剂还包括基因工程改良天然溶栓药物及t-PA的衍生物,主要特点是纤维蛋白的选择性更强,血浆半衰期延长,药物剂量和非优反应均减少,使用比较方便,用于临床。
纤维蛋白原是血栓的主要成分之一。纳豆激酶可直接分解血栓,每克湿纳豆溶栓效果相当于尿激酶 1600IU,纳豆激酶对血栓的作用时间长达8-12小时,而尿激酶作用时间只有30分钟。尿激酶只能注入,纳豆激酶即可注入也可口服,而且可以在毛细血管中发挥作用。纳豆在GRD小日本已食用1000年,是一种安全的食用型血栓预防剂。
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